무배당 삼성화재 건강보험 마이헬스 파트너(2301.7) 1종(납입면제형) 상품은 상해 또는 질병으로 인한 사망/진단/수술/입원 등을 하나의 보험으로 대비할 수 있는 종합건강보험입니다.
해당특약 가입시, 진단비/수술비/입원일당은 물론이고 사망/후유장해도 보장해드립니다. 다만, 지급한도나 면책사항 등에 따라서 보험금 지급이 제한될 수 있습니다.
해당특약 가입시, 암/심장질환/뇌혈관질환에 대하여 진단비/수술비/치료비 등을 보장합니다. 다만, 지급한도 및 면책사항 등에 따라서 보험금 지급이 제한될 수 있으니 자세한 사항은 반드시 약관을 참고하시기 바랍니다.
암진단비와 표적항암약물허가 치료비 담보는 최초계약일 또는 부활(효력회복)일로부터 90일이 지난날의 다음날부터 보장합니다.
표적항암약물허가 치료비, 허혈성 심장질환 진단비, 뇌혈관질환 진단비, 2대 주요기관 질병 수술비 담보는 가입 후 1년간 보험금의 50%만 지급하며 그 이후 기간동안은 전액 지급합니다.
유사암은 기타피부암, 갑상선암, 대장점막내암, 제자리암, 경계성종양입니다.
해당특약 가입시, 111대질병 수술비와 질병1~8종 수술비(시술포함)를 보장합니다. 지급한도/면책사항 등에 따라 보험금 지급이 제한될 수 있고, 1~8종 수술/시술코드별 연 1회 지급하며, 자세한 보장내용은 약관상 KCD진단코드를 확인하시기 바랍니다.
111대질병은 5대 주요기관 질병, 3대 주요 질병, 22대 주요 질병, 62대 생활 질병, 19대 생활 질병으로 자세한 사항은 약관을 참고할 수 있습니다. 111대질병 수술비는 최초 보험가입 후 1년 미만에 보험금 지급사유가 발생한 경우 50% 감액 지급합니다.
질병 1~8종 수술비는 총 8개의 세부보장으로 구성되어 있고, 국민건강보험법에서 정한 요양급여항목에 한하여 지급되며, 자세한 사항은 반드시 약관을 확인하시기 바랍니다.
해당특약 가입시, 신체기관별 다빈도 질환을 최초 1회한으로 보장하여 지급합니다. 최초가입 후 1년 미만에 보험금 지급사유가 발생한 경우 50% 감액 지급하고, 급성신부전진단비와 골밀도검사비용은 제외입니다.
신체기관에 따른 담보내용은 위의 표를 참조할 수 있습니다. 7대 호흡계 질환은 바이러스성 폐렴, 세균성 폐렴, 하부호흡기 질환, 외부요인 폐질환, 흉막특정질환, 간질영향호흡기질환, 하기도 화농괴사성질환입니다. 10대 소화계 질환은 위궤양/위공장궤양, 십이지장궤양, 소화성궤양, 식도궤양, 위장염, 결장염, 게실염, 충수염, 복막염, 기타성질환입니다.
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